2026년 건강보험 가입자를 대상으로 본인부담상한액 초과금의 신청 절차와 환급 여부 확인 방법을 안내합니다.
핵심 정보
본인부담상한액 초과금은 한 해 동안 낸 건강보험 급여 본인부담금이 개인별 상한액을 넘으면 돌려받을 수 있는 제도입니다. 병원비 부담이 컸거나 공단으로부터 지급 안내를 받은 가입자에게 도움이 됩니다. 환급 대상과 지급액은 개인별 상한액, 급여 본인부담금 내역 등에 따라 달라집니다. 비급여 진료비와 급여 본인부담금을 구분하고, 공단에 등록된 지급 계좌와 안내 내용을 함께 살펴야 합니다.
신청 안내
신청 전에 국민건강보험공단 홈페이지나 앱에서 지급 안내와 환급 대상 여부를 확인합니다. 안내를 받았다면 본인 인증 후 지급 신청 메뉴에서 계좌와 신청 내용을 확인해 제출하고, 대상 여부가 불분명하면 공단에 문의해 진료비 내역과 자격 정보를 점검합니다. 자격 변동이나 진료 내역에 따라 확인 결과가 달라질 수 있으므로 신청 상태도 다시 확인하세요.
정확한 본인부담상한액 환급 대상과 신청 절차는 아래 링크에서 상세히 확인할 수 있습니다.